2019年,国家卫生健康委员会发布了《关于印发电子病历系统应用水平分级评价管理办法》 病案首页信息是一份完整的简要病例资料,高度浓缩了病案中最集中的信息,包括病人的基本信息、诊疗信息、费用信息。是医院统计、医疗管理和临床医学研究的重要袁术数据来源,也是医疗纠纷、评定伤残等级、社会保险、商业保险等重要原始法律依据。
同时,病案首页是医保支付的数据源,其中的诊断影响医保付费、绩效评价(财政拨款)、临床重点专科评价,从而影响医院成绩和经济收入。
本课程的主要内容包含:病案首页的填写原则、每一个填写项的正确填写方法、针对经常遇到的填写错误等进行详细解读和分析。以及病案分组DRGs的QY分组的规避。通过课程学习,可以大幅提升病案首页填写的准确性。

邓应梅,首都医科大学宣武医院病案统计科主任,老年医学硕士。中国医院协会病案专业委员会常委,北京市病案质量控制中心委员,北京市医疗管理数据质量控制和改进中心专家委员会成员。北京市医管局、医保中心病案首页质量督导专家组成员。
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